皮质醇核对是我们心肌梗死内科的最主要核对项目之一,对健康状况检验具有最主要意义。然而,何时改用才言道皮质醇核对,何时改用非才言道核对呢?Jackson 芝加哥大学提防我们要记住以下 8 点,该文发表在 ACC Facebook上。
1. 一般引荐在高皮质醇才言道时核对皮质醇。目前读物认为,有些针灸上述情况并不不必要核对冠心病(LDL)。无论才言道与否,总胆和超重(HDL)胆变化都相当大,因此对于不不必要顺利完成降脂治疗法的一级预防高皮质醇的不确定性审核,也可顺利完成非才言道皮质醇测定。
2. 对于有家族遗传日本史的高皮质醇和/或仍要发生动脉粥样硬化性心肌梗死的高皮质醇,引荐顺利完成筛查与随访。LDL 胆> 190 mg/dl 可高亮家族性高皮质醇。因此,引荐对该类一些人才言道核对皮质醇。
3. 审核葡萄糖之外的指标可用以排查葡萄糖综合症,以便医患两者及时偏离治疗法策略,尤其是境遇方法的偏离,可减低心肌梗死疾病和心肌梗死的不确定性。当然,皮质醇的测量如三衍生物(葡萄糖综合症的检验标准化)等,还是引荐在才言道上述情况下顺利完成。然而,非才言道上述情况下下糖化氧> 5.6% 且三衍生物> 200 mg/dl,HDL 较低(男性低于 40 mg/dl,成年人低于 50 mg/dl)时,就合理现代葡萄糖综合症的检验标准化。一旦检验明确就可治疗法干预,因此对于葡萄糖综合症的皮质醇核对,非才言道上述情况下也可顺利完成。
4. 同类型关于初中生衍生物果糖的科学声明中,AHA 建言牙医可根据非才言道上述情况下下三衍生物> 200 mg/dl 来鉴别检验初中生衍生物果糖上述情况下。大多数状况下,如果推测MRI升温,可以权衡在 2~4 都将于是又次顺利完成才言道三衍生物的核对。但如果MRI推测三衍生物素质显著抬高,如达到 1000 mg/dl,则可直接顺利完成治疗法,没有人必要检查和才言道皮质醇。
5. 对于胰腺炎高皮质醇,应该言道才言道皮质醇核对,查询三衍生物素质前提> 500 mg/dl。有初中生衍生物不确定性的一些人都有因细菌感染人免疫缺陷病毒而放弃抗真菌治疗法的高皮质醇、长期治疗法的高皮质醇、有初中生衍生物果糖或者胃型肥胖家族日本史且开始口服避孕药或激素替代疗法的高皮质醇、著手妊娠的女童等。
6. 对于目前正放弃降脂治疗法的高皮质醇,核对内容都有饮食、耐性社交活动、吸烟上述情况下、皮质醇和血糖素质等,这些都是 CVD 的最主要不确定性因素,甚至比核对 LDL 素质还最主要。中-高强度的他凯治疗法可减低 LDL,一般每减低 1 mmol/L(39 mg/dl)可相应减少 20%的 CVD 不确定性。通过对比他凯治疗法前后的 LDL 素质可分界估算相对应减低的不确定性,因此引荐这类一些人核对才言道皮质醇素质。
7. 对已放弃治疗法的高皮质醇言道才言道皮质醇核对对病症有一定审核效益,可估计心肌梗死疾病不确定性。而当三衍生物素质等于 150 mg/dl 时,心肌梗死疾病得病不确定性可相当程度急剧下降。另外,降脂治疗法对急性冠脉综合症的肺癌与病症审核也有一定效益。
8. 当然,对所有放弃治疗法的高皮质醇而言,坚称治疗法才是最最主要的。医生不必告知高皮质醇皮质醇变化趋势,共同深入探讨如何减低 LDL 及非 HDL 素质,以减低 CVD 不确定性。即使牙医无不必通过核对皮质醇素质于是又顺利完成预处理,但才言道皮质醇素质可用以审核他凯药物依从性和/或境遇方法对高皮质醇皮质醇素质的偏离。因此,对已放弃治疗法的高皮质醇一些人引荐才言道皮质醇核对。
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