老年异性恋，腰痛，无痛性血尿1月，请诊断！

【基本资料】病变，女，67岁【主诉】溃疡，无痛性血尿1个月【现病因】病变1个月在此之前相对来说在短期内显现出见光血尿，无尿急尿痛，自引服用氧氟沙星、，效果不佳，2周在此之随行我院就诊，门诊引腹部CT同上：食管标记。【影像图片】【争辩】评论：右边食管中下段弥漫性增厚，可见腹腔通量影，提高显像呈不外匀中度提升，右边肾盂、肾盏、食管上段扩展到，膀胱入口处可见腹腔通量影，提高显像呈不外匀中度提升。食管中下段标记病变，病变膀胱三角区不除外，右边肾盂、肾盏、食管上段扩展到下陷，考虑恶性性病变。 【结果】病理检验；（食管+部分膀胱）浸润性这两项尿路上皮状肝癌 【病例小结】原发性食管肝癌临床较罕见，有约占全部泌尿道的2.5％～5.0％。发病年龄多在50～70岁，临床展现出多为无痛性见光或镜下血尿，溃疡，偶有尿频、尿急、腰部囊肿。病理学90％以上为移引上皮细胞肝癌，鳞肝癌、腺肝癌和从未分化肝癌则外罕见。CT展现出：CT平扫轴位展现出为类圆形腹腔囊肿 ，边缘较清，或有小棘状突起；较大者（直径＞５cm）多小点，中央可见通量减低的坏死液化区，与周围组织蜂窝、浸润。沿食管丢下引，纵径大于横径，在M PR及CPR显同上佳。下段可病变膀胱壁。囊肿以上食管及肾盂扩展到或正常。提高显像食道期囊肿轻度提升，实际上期进一步提升达到峰数值，消化期囊肿CT数值下滑。梗阻性肾盂食管下陷是食管肝癌的间接征象。提高各期MPR、CPR及MIP能更好的显同上的提升方式，的间隔，与食管的关联 。