美国镜检查和宫颈病理学会公布2013版宫颈癌筛查和癌前病变监管指南

美国政府镜检查和和宫颈生物化学可能会(ASCCP)据悉公布宫颈癌侵入性和癌前病变政府的机构保持一致手册。手册的制定和完善得益于眼科医生和其他同仁为改善流行病学战技和病症高血压而做出的孜孜不倦的努力，得益于为下降生殖道功能失常等疾病而做出的持之以恒的研究、预防、临床、和政府的机构等各不足之处的进步。针对以下常不知问题，ASCCP给出了回答，告诉眼科医生该手册将对以外的流行病学实践产生怎样的负面影响。手册全文不知www.ASCCP.org/Consensus2012。

为什么如今更新的手册？

2012年公布的针对30至64岁成年人的宫颈癌侵入性手册援引全人类锥形流感病毒(HPV)检查和及肿瘤学检查和双管齐下是可行的方法。以外，双管齐下的检查和方法遭遇了再一，一些检查和结果确实（如，HPV检查和显现阳性，帕氏检查和显现阴性[HPV+/Pap-]，或者HPV检查和显现阴性而肿瘤学检查和标示出为高级别鳞锥形视网膜内病变(High-grade Squamous Intraepithelial Lesion, HSIL) [HPV- /HSIL]）。手册制定者需要就出现内部矛盾结果的情境中可能会如何处理给出答案。

最少100万就诊于Kaiser Permanente Northern California (KPNC)的成年人的数据分析表明初癌（宫颈视网膜内瘤[CIN] 3+）在经过有所不同的侵入性异常后效用随时间增高。效用相似的成年人其所不作过相似的政府的机构。

ASCCP手册援引，对于肿瘤学检查和报告对于“迹象不充分或出乎意料了内膜颈内或转化周边手部”的成年人病症的政府的机构不可能算出保持一致的保持一致。新的研究标示出已存有异常的脆弱层面比以往认为的小，并为HPV检查和的其所用给予了手册。

有所不同录用青少年顺利完成侵入性。数据分析标示出21至24岁的成年人患宫颈癌的效用低，但HPV渗入及HPV相关损伤却西北面高效用。

HPV已确定检查和是可行的。这种检查和虽非常须要，眼科医生选择不作过检查和时需要基于手册，并清楚何时检查和，如何检查和，及检查和结果可能会怎样负面影响病症政府的机构。

手册是如何更新的的？

手册的更新的是基于一般文献综述和迹象赞权以及来进行KPNC的观察数据对有所不同的政府的机构策略顺利完成效用评估。

ASCCP召集了一个范本委员可能会并从国家专家组织，政策的机构，以及的的机构邀请代表参加手册修订。

先制定手册润色，在线公布征集公共意不知，如合理则作过相其所结构上，最后在马里兰州Bethesda保持一致可能会议上讨论。

手册所有法案均由66%以上的委员投票赞成通过。

如何获得新的版手册？

访问www.ASCCP.org/Consensus2012

相关说明文章参不知www.jlgtd.com and www.greenjournal.org

手册撷英：

（1）宫颈癌侵入性其所从21 岁开始，年龄＜21岁的成年人不其所行艾氏试制或全人类锥形流感病毒检验。

（2）年龄在21~29 岁之间的成年人其所每3 年做一次艾氏试制；该观众群成年人不其所顺利完成HPV 检验，除非艾氏试制检查和异常者。

（3）年龄在30~65 岁的成年人其所每5 年行艾氏试制赞全人类锥形流感病毒检验（称为“联合次测试”）。这是值得一提的是的，也可每3 年行一次单纯艾氏试制。

（4）年龄＞65 岁、定期艾氏试制结果正常人的成年人，不需行宫颈癌侵入性。一旦停止侵入性，不其所再次顺利完成。有导致内膜颈癌前病变的成年人在确诊后，即使持续侵入性时＞65 岁，也需至少次测试20 年。

（5）行内膜开刀术但开刀原因与宫颈癌无关的成年人，没宫颈癌或导致癌前病变的成年人不其所顺利完成侵入性。

（6）已接种抗全人类锥形流感病毒疫苗的成年人也遵循针对从属年龄组的侵入性建议。

查询信源地址

主笔： 李林栋