毛向明：外科手术精索静脉曲张 “结婚”并非万能药

毛向明 泌尿外科外科医生查询名医介绍收起名医介绍的东北医科大学的东北公立医院名医介绍：外科医生，29年从医经验,从事泌尿外科、男科的临床兼职二十余年，在男科哮喘、哮喘、泌尿系腹腔、泌尿系感染、泌尿系等层面积累了丰富的临床经验。熟练地掌握腹腔勾、输尿管勾、电切勾等微创外科切除术技术，擅长于成年人不育、成年人性系统障碍、成年人生殖器整形与修复等层面的诊断与于今疗。

关于于今疗精索腹腔曲张，网络一直广传着“结了夫妻亦会起色”、“结了夫妻能恢复正常”这类说法。到底“结了婚”这服药能必须于今精索腹腔曲张呢?的东北医科大学附属的东北公立医院泌尿外科外科医生毛向明指出， 据临床经验，精索腹腔曲张的征状只亦会不断再加，至今还没法见过结了夫妻征状有起色的，很多结了夫妻来就诊的高血压，征状相对其结了婚前都有显著的再加趋势。

性哮喘：先天性病理主因 后天性疾性哮喘素

精索腹腔曲张的性哮喘主要有先天性病理主因和后天性主因两种。

先天性病理主因

1. 近端钳穿孔震荡

从药剂病理学角度看，左边侧精索内腹腔呈直角注入左边大肠腹腔，并受到从右侧乙状结肠的敌视，而且左边大肠腹腔在主腹腔和脊柱上腹腔之间通过。当头顶或结缔组织松弛时，脊柱上腹腔挤压左边大肠腹腔，演化成近端钳穿孔震荡(也叫胡桃穿孔性哮喘或左边大肠腹腔敌视性哮喘)。

胡桃穿孔性哮喘多发年龄见于13～16岁，主要是因为成年发育较迟、身高迅速增长速度、脊柱过度伸展、体形急剧变化或大肠下垂等意味著，脊柱上腹腔与主腹腔穿孔角变小，敌视大肠腹腔所致。

2. 控制台钳穿孔震荡

从右髂总腹腔有时也敌视左边髂总腹腔，演化成控制台钳穿孔震荡。

毛向明大学教授指出，以上主因除此以外影响左边精索内腹腔的回流。正常意味著，血液从左边精索内腹腔进入左边大肠腹腔，左边大肠腹腔的入口处有瓣膜防止逆流，如腹腔瓣颅内或腹腔壁的消化道或皮带纤维薄弱，就亦会导致精索腹腔曲张。这种因病理主因所致的腹腔曲张称之为原发性精索腹腔曲张。

后天性疾性哮喘素

主要是腹膜后、大肠、大肠积水或迷走血管敌视精索内腹腔，癌栓或其它主因引起大肠腹腔或下腔腹腔梗阻时，使精索内腹腔血回流受阻，引起继发性精索腹腔曲张。

于今疗：婚前切除术 VS 夫妻切除术 前者极佳

“有不育或异常者，不论有无征状除此以外应接管切除术于今疗。而对于那些没法有征状的，相当多是牵涉到在成年的精索腹腔曲张，是否需要接管于今疗至今还存在争议。”毛向明大学教授说。

近来越来越多的研究表明，精索腹腔曲张对阴茎的破坏可以牵涉到在哮喘的一时期，而且这种破坏是渐进性的。及时、有效的于今疗可能亦会逆转精索腹腔曲张对阴茎的破坏，减少成年后牵涉到不育的概率。

目前许多学者认可的青少年精索腹腔曲张的切除术作证是：

(1)阴茎体积显著缩小(B超观测相距甚远2ml以上)；

(2)双侧精索腹腔曲张高血压；

(3)有显著征状的青少年高血压；

(4)III度精索腹腔曲张高血压；

(5)分析异常者。

“因此，在婚前切除术还是夫妻切除术这个问题上，对于需要切除术的高血压，婚前切除术要比夫妻切除术好，切除术越早，精索腹腔曲张对阴茎重击越小，阴茎系统恢复的概率越大，如果切除术过傍晚，阴茎重击超重，即使切除术后也不一定都能达到于今果。”毛向明大学教授总结道。